│ 包皮の捻じれ 術前術後症例 │ 包皮の捻じれ Q&A │
包皮孔が狭く、陰茎の横についている、陰茎が捻じれているということで御相談を戴くことがあります。排尿時に包皮が膨らむ、尿線が細い、尿が散乱することがあるようです。日常生活の支障をきたす、勃起時に捻じれて性交渉ができない、排尿時に障害があるようなケースでは、早めに外科的手術が必要になります。
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40歳、既婚。真性包茎、包茎手術
以前からまったく剥けない真性包茎の状態で、包皮に開いている穴はピンホール状だったとのことです。排尿時には、包皮内に尿が貯留して、そのピンホール状の穴からポタポタと落ちるようにして排出しており、このような状況では腎臓を傷める可能性があると言われ包茎手術を決意されました。包皮孔は肉眼でやっと確認できる程度に小さく、そこから排尿している状態でした。包皮と亀頭の癒着は有りませんでした。包皮を切除して亀頭直下に傷が来るように縫合しました。普通の形になり排尿も楽になって喜んでいただきました。
排尿時に、尿が出にくいほど絞扼が強い真性包茎の場合、腎臓の機能を傷害する可能性があります。ピンホール状の強い絞扼がある場合は、早めに包茎手術をお勧めしています。
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69歳、既婚。真性包茎、包皮の捻じれ、包茎手術
全くむけず、包皮がねじれておしっこが横（右方向）へ飛ぶ症状があった症例です。これまで痛みなく、特に生活に支障もなかったので放置していたようです。今回病院に入院することになり、下の世話をしてもらった際に迷惑をかけるのが気になり、手術を決断し御相談いただきました。包皮が捻じれて包皮孔が右を向き、全く剥けない状態でした。包皮を切除し捻じれを解除し、亀頭直下で縫合しました。排尿時楽なのとイヤな臭いがなくなりました。
真性包茎で包皮が捻じれていると、排尿時尿が横に飛んで困るという方が来院されます。包皮を切除することで症状が改善されますが、デザインが煩雑になりますので難易度が高い手術です。経験豊富な美容外科医に相談されることをお勧めします。
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28歳、独身。真性包茎、ピンホール状狭窄、包茎手術、長茎手術
包茎がピンホール状に狭窄しているため勃起していても全く剥けず、痛みのため性交渉が上手くいかないので、手術を決意された症例です。全く剥けない真性包茎であり、陰茎は下腹部に埋没し、短小包茎の状態でした。陰茎靭帯を補強して下腹部から陰茎を引き出し、包皮を切除して亀頭直下で縫い合わせ、亀頭を露出させました。いわゆる普通の状態になり、喜んでいただけました。
真性の短小包茎の場合、陰茎を下腹部から引き出した上で、包皮を除去する必要があります。場合によっては引き受けてくれるクリニックが少ないために、断られることがあり、医師探しに苦労する方もおられるようです。治るかどうか心配して御相談いただきますが、短小と真性包茎を治療することでいわゆる普通の状態になります。
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25歳、独身。真性包茎、長茎手術、包茎手術
包皮がピンホール状に狭窄し、まったく剥けず、痛くて性交渉ができないという症例です。手術を希望されて御相談いただきました。包皮がねじれていて、包皮孔が横についているタイプでした。難易度が高く、ご本人もちゃんと治るかどうか心配されておりました。包茎手術と長茎術を行い、切除した包皮は亀頭直下で縫合しました。引き攣れが改善し、包茎が治り喜んで頂けました。
包皮が捻じれているために、陰茎の形が普通と違う形になることがあります。捻じれを取ることにより改善させることが出来ます。手術の難易度が高くなるために、経験豊富な美容外科医に相談されるのがお勧めです。
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52歳 既婚。真性包茎、亀頭包皮炎、包茎手術、裏筋修正
以前は仮性包茎で剥けていたのですが、亀頭包皮炎を繰り返す後に少しずつ剥けなくなり、真性包茎になってしまったという症例です。痛みのために性交ができなくなり御相談いただきました。絞扼輪が狭くなって剥けなくなっており、小帯部に引き攣れが認められました。包皮を適切な長さに切除して、亀頭直下で縫合し、亀頭を露出しました。また勃起時に突っ張らないように、裏筋の引き攣れを修正しました。亀頭を露出させて、亀頭包皮炎が改善し痛みが無くなりました。性交渉も出来るようになりました。
亀頭包皮炎のために包皮の狭窄が進行することがあります。勃起した時に痛みがある場合は手術をしないと改善は難しいと考えられます。そのまま様子を見ても治らない可能性が高いので早めにベテラン医師に診察してもらうのが良いでしょう。
包皮が捻じれていて性交渉が上手くできません
埼玉県草加市在住、20歳代、独身
22歳の独身男性です。仮性包茎で剥けるのですが、陰茎の裏筋部分が勃起時突っ張るので性交渉が上手く出来ません。裏筋部分を修正したら性交渉が出来るようになるのでしょうか。そのような手術はありますか。
陰茎が上向きに屈曲している場合、陰茎の埋没症状が強い場合、包皮に絞扼があり絞扼が根元寄りにある場合は、裏筋が突っ張って勃起時に引っ張られるため、性交渉が上手くいかないことがあります。そのようなケースでは、裏筋の修正が必要になります。裏筋の引き攣れを取ることにより症状が改善して性交渉が可能になります。経験豊富な美容外科にご相談ください。
皮が捻じれていておしっこが横に飛びます
埼玉県草蕨市、20歳代、独身
真性包茎で全く剥けません。その上、皮が捻じれていて横についています。おしっこが横に飛ぶのでとても困っています。ペニスが曲がって見えるので、美容的にもコンプレックスがあり、友達と銭湯などには行けません。何とかしたと思っています。皮が捻じれていても治してもらえますか。
包皮が捻じれて横についているのは、真性包茎によく見られます。おしっこが横に飛ぶために困っている方がいらっしゃいますが、包茎治療を行うことにより改善させることが出来ます。包皮に捻じれがあると、切除する包皮のデザインが難しくなりますので、経験豊富な美容外科医に相談されるのがお勧めです。